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作者:张钢,陆军军医大学高原军事医学系教授,博士生导师。
高原地区的大气压和空气中的氧气含量都低于平原地区,而且海拔越高,大气压越低,大气中的氧分压越低,含氧量越少。有的战友上高原后,可能因缺氧出现不同程度的高原反应,严重的甚至会引发急、慢性高原病。吸氧是维护高原官兵身心健康的一项重要工作。在此,笔者总结了一些吸氧的相关知识,希望能对高原官兵有所帮助。
合理用氧能有效缓解身体缺氧情况,进而起到以下作用。
促进人体对高原环境的习服。人进入高原后,全身各系统从功能到结构都会发生一系列的适应性改变,这个过程叫高原习服。吸氧可以减轻人体缺氧程度,促进机体功能再平衡,有利于高原习服。
降低急性高原病的发病率。官兵初入高原时,可能会出现急性高原反应症状,如头痛、头昏、恶心、呕吐、心慌、气短等。通过合理用氧,可显著减轻急性高原反应症状,降低高原肺水肿、高原脑水肿等急性重症高原病的发病率。
减缓慢性高原病的发生发展。慢性高原病指在高原长期居住后,对高原缺氧环境不适应而发生的特发性疾病,主要表现为红细胞(血红蛋白)增多、高原心脏病、高原衰退症等。通过合理用氧,可显著降低人体的血红蛋白浓度,缓解心慌、耳鸣等慢性缺氧症状,从而降低慢性高原病的发病率。
改善睡眠质量。急进高原或久驻高原的人群,较容易出现睡眠功能紊乱,主要症状表现为频繁觉醒、周期性呼吸、气短和多梦等。吸氧有助于改善睡眠质量,缓解高原睡眠障碍。
提高军事训练质量。进入高原后,身体效能会下降,海拔越高下降越明显,主要表现为训练强度降低、记忆力减退、注意力难以集中等。吸氧有助于维持身体效能。此外,在高原缺氧环境下,机体疲劳后不易恢复。在训练结束后吸氧,可促进心率快速恢复,加快乳酸消除,有助于缓解疲劳、保持良好状态。
高原官兵的用氧模式主要分为治疗用氧和日常用氧两种。治疗用氧主要针对高原病患者、高原相关性疾病患者、高原反应症状明显者、严重或持续睡眠障碍者。这类人群用氧后,可以减轻高原病症状,提高临床治疗效果。需要注意的是,治疗用氧的时间和流量应视患者身体缺氧程度而定,具体用氧方法应遵循临床医嘱。
日常用氧主要针对有一定缺氧症状,但尚未发展为高原病者,比如有轻微的高原反应但尚未达到高原病临床诊断标准者、轻度睡眠障碍或长期睡眠不良者、体能和脑功能等身体效能明显下降者、身体经常疲劳者、心理过度应激者、重要岗位工作者以及参加高强度体能训练后的人群。通过日常用氧,可减缓缺氧症状、预防高原疾病发生、恢复身体功能、提高工作效率。
建议驻地在海拔4000米以下地区的官兵,每天至少吸氧1小时,驻地在海拔4000米以上地区的官兵,每天至少吸氧2小时;可在午休或晚上睡觉前进行。驻地在海拔4000米以下、适应环境良好者,可以不用吸氧。战友们可通过以下4点判断自己是否适应了高原环境:①高原反应症状消失。②心率、呼吸、血压、血红蛋白含量、红细胞计数等各项生理指标恢复正常。③体能状态良好。④劳动后无不适。如果能同时满足以上条件,说明已经适应了高原环境。
有的战友担心长期吸氧会使身体产生依赖,这个担心是多余的。科学研究表明,氧气在体内会很快代谢。高原官兵长期用氧,身体不会形成生理性依赖,也不会有任何负效应。